心脏缺陷的心导管插入术
儿童治疗性心导管插入术
治疗性心导管插入术是治疗孩子心绞痛的一种方法 heart defect. 医生将使用特殊的技术和一根细塑料细面条状的管子或导管，从腿部或颈部的血管进入心脏. 这些技术允许在不通过手术打开胸腔和心脏的情况下进行修复. 可以修复的缺陷类型包括关闭分隔心脏左右壁的孔, 使狭窄的血管或僵硬的阀门变宽, 并使用各种设备关闭异常血管.
心导管插入术前
进入心导管实验室(cath lab)前, 将开始静脉注射，并可能给予药物帮助您的孩子放松和入睡. 手术前和手术过程中将监测生命体征.
你的孩子可能只是被注射了镇静剂，或者需要接受全身麻醉. 如果需要全身麻醉, 一根呼吸管插入气道使呼吸更容易. 在整个过程中，可能会给予额外的药物和液体，以保持您的孩子舒适.
心导管插入术
After your child is asleep, 插入导管的身体部位是通过用消毒溶液清洗皮肤来准备的，以确保它是干净的. 必要时可给予额外镇静.
在治疗性心导管插入术期间, 称为鞘的特殊管子被放置在腹股沟或颈部的血管中. 这样医生就可以将导管穿过这些血管进入心脏. In the newborn period, “肚脐”血管(脐带血管)可用于进入心脏. 在将导管和导管套置入体内之前，通常使用局部麻醉.
这些导管从一个心脏腔进入另一个心脏腔时的运动是通过导管实验室电视屏幕上的x射线图像仔细监测的. Through the catheters, 测量心脏内不同部位的压力并抽取血液样本. 这给医生提供了关于孩子心脏功能和血液流经心脏和肺部的宝贵信息. 造影剂(x射线染料)通过导管注入，以获得心脏内部结构的清晰运动图像，以确定缺陷的位置和严重程度. 这些信息可以帮助你的医生确定治疗缺陷的最佳方法.
导管的移动会导致心律异常. 你的医生通常可以通过移动或移除导管来治疗这些节律. 在极少数情况下，导管会干扰心脏的电系统. This is known as heart block. 虽然这通常是暂时的, 可能需要放置一个连接到电池(起搏器)的特殊导管，直到心脏的电系统自我纠正.
手术完成后，将所有导管和护套取出. 这类似于移除静脉注射. 在插入导管的地方施加几分钟的压力. 为了防止出血，可以使用压力敷料.
然后你的孩子被转移到恢复区.
After catheterization
当你的孩子到达恢复区，他或她将被密切监测. 如果你的孩子是在全身麻醉下治疗的, 一旦您的孩子在没有帮助的情况下呼吸，就会拔掉呼吸管. 偶尔，可能会给一些防止恶心和呕吐的药物.
Discharge
患者可以在当天出院，但有时需要住院过夜. 你的医生会决定你的孩子什么时候可以回家.
出院前，你的医生或护士会给你后续的指示. 这些将描述如何照顾敷料和插入部位. 如果你的孩子出现任何症状，包括无法停止的出血，一定要打电话给你的医疗团队, chest pain, fever, increased pain or swelling, 或者其他你关心的事情.
如果您对孩子的健康有疑问或担忧，请联系您的心脏病专家.
治疗性心导管的类型
In the last two decades, 巨大的医学进步使得先天性心脏缺陷无需手术就能在导管室治疗.
瓣膜成形术或球囊瓣膜切开术
这个手术是为了打开狭窄的心脏瓣膜. 它最常用于打开连接心脏和肺(肺动脉瓣)或身体(主动脉瓣)的瓣膜。. 这个问题可能是因为瓣膜太窄或者瓣膜在出生时形成不正确. 这使得心脏更难将血液泵到肺部或身体. 这就像让别人用吸管呼吸一样. 吸管越窄，呼吸就越困难.
为了打开狭窄的瓣膜，使用一种特殊的导管，其末端附有一个气球. 导管从腹股沟或颈部的血管通过狭窄的瓣膜推进. 然后将气球充气以扩大开口.
Angioplasty
这个手术使狭窄的血管变宽. 这些狭窄通常与先天性心脏缺陷有关，可以自然发生，也可以在手术后发生. Similar to a narrowed valve, 狭窄的血管限制了血液流动，导致心脏工作更加困难.
所使用的程序类似于瓣膜成形术，将球囊导管放入狭窄的血管内并扩张以拉伸血管.
Stent implantation
有时，简单地用球囊扩大狭窄的血管是无效的. In this situation, 支架用于在狭窄的血管内提供结构支撑，使其保持开放. Stents are metal mesh tubes. 它们的作用是在狭窄的血管内伸展，保持血管壁张开.
在儿童中使用的最常见的支架类型是“气球膨胀”支架. 这些被安装在一个气球上，并通过一个长鞘定位在狭窄的地方. 然后气球被充气，使支架在狭窄的血管壁上膨胀. 根据病人的体型，将支架打开到合适的尺寸. 气球被放气并取出，而支架留在血管中以防止血管变窄.
After stent implantation, 你的孩子通常会服用血液稀释药物, such as aspirin, 防止血栓形成.
植入的支架不会激活金属探测器. 磁铁和微波不会影响支架或周围的心脏组织和血管.
Balloon and blade septostomy
在某些特殊情况下, 有必要在心脏上腔(右心房和左心房)的壁上开一个更大的洞。. 特殊的气球和叶片导管被用来创造这些开口，以增加心脏上部腔室之间的血液流动.
Valve perforation
有些患者出生时肺动脉瓣完全堵塞. 这是控制血液从右心室(心脏的下腔)流向肺动脉的瓣膜, 它将血液从心脏输送到肺部. 这被称为肺闭锁. 治疗将取决于堵塞的严重程度.
- 在某些情况下，可以通过心导管术改善血流量. During this procedure, 医生可以用球囊扩张瓣膜，或者他们可能需要放置支架(一根小管子)来支撑打开动脉导管, 肺动脉胎儿循环中连接肺动脉和主动脉的血管. (动脉导管通常在出生后几天或几周内关闭.)
- 多数病例为肺闭锁, 婴儿可能在出生后不久就需要手术打开或更换瓣膜.
随着年龄的增长，大多数婴儿将需要健康护理专业人员的定期后续护理.
